中華民國內政部建築研究所中華民國內政部建築研究所

一、研究緣起
「長期照顧機構防火及避難安全風險項目自主檢核表」源於105年度自辦案「行動弱勢者照護機構火災風險自主檢核指南之研究」之研究成果，關於該表之推廣應用，前案研究結論之一述及「對於將自主檢核表納入參考手冊中的看法，所有機構皆表示贊成或樂觀其成，咸認為先進行防火及避難安全風險項目自主檢核表，評估本身之火災風險及脆弱度，有助於掌握機構本身的優缺點及仍可改善之處，再輔以改善參考手冊所提供之硬體建議措施等，對於提昇防火及避難安全將有所助益」。爰此，遂於106年度重新檢視調整內容，進行多次相當幅度之修正，並配合本所專案小組審查「住宿式長照服務機構防火及避難安全改善參考手冊」之際，將風險項目自主檢核表增列為該手冊附錄，提供機構經營者及管理人員可以運用自主檢核表及改善對策相互對照參考使用。
衛福部107年8月函請地方政府積極輔導機構於107年12月底前完成自主檢核表之查填，以建立機構自主管理機制，強化機構業者自律，並請地方政府於108年1月底前彙整機構建議及回饋意見陳報。衛福部另於9月7日函請各地方政府積極輔導各機構參考應用，同年10月11日函請老人及身心障礙福利機構將相關檢核發現(風險註記)結果納為機構內部提昇公共安全作為之參考。各地方政府部分縣市已回饋自主檢核表之查填及回饋意見，衛福部社家署希望待全體意見彙整後再予檢討修正，並希望本所續予協助修正自主檢核表，並進一步能夠提供參考解說以利機構人員了解檢核項目的具體意義及內容。
爰此，本研究目的如下：
（一）研擬自主檢核表參考解說，以淺白易懂用語及圖片說明相關專業用語及規定建議
（二）彙集各地方政府回饋之自主檢核表修正建議，進行分析、研修檢核項目、風險要項提示等。
（三）賡續先前研究成果之應用，彙集不同類型機構(身心障礙福利機構、精神護理之家等)之管理特性，適當融入檢核項目，擴大自主檢核表之適用性。
二、研究方法與過程
(一)文獻探討
廣泛蒐集國內外有關量化火災風險評估應用及火災避難的研究報告及書籍文獻，彙整有關行動弱勢者之火災避難風險及相關電腦模擬應用資料，供歸納分析出適合本研究之方法。
(二)調查分析：
除一般護理之家、老人長期照護及養護機構外，另選擇其他類型住宿室長照機構(身心障礙福利機構、精神護理之家等)進行訪談及實地訪視，提供案例分析參考用。
(三)專家訪談
與相關學者、產業界或機關單位專家討論請教，彙整具體意見供修正評估表、調查分析結果討論之參考，並對本案結論提出建議。
三、重要發現
經由本項研究之綜合分析及整理，獲致以下結論：
(一)本研究配合本所108年建築防火科技計畫有關「避難弱勢者火災安全」研究之需求，並參考105、106年度研究成果相關「長期照顧機構防火及避難安全風險項目自主檢核表」辦理編撰參考解說研究，內容規劃區分為「機構設立之基本條件」、「火災危害及防火管理方面」、「防止火勢及煙氣蔓延擴散方面」、「避難逃生設施及設備器具方面」及「緊急應變、救助及訓練方面」等節，個別之檢核風險要項逐條補充說明其意義，必要時提供法規規定並輔以圖例或照片解說。
(二)依據先前年度調查研究發現，多數機構負責人或管理人(執行長或主任)對於防火區劃及消防安全設備的功能要求的瞭解程度概為一知半解或模糊籠統，對於在何種環境條件下設備的動作反應如何，初期緊急應變如何配合使用、基本維護管理設備如何維持正常等，往往對錯參半、講不清楚，因此本年度訪談機構負責人或管理人時，絕大多數對於防火及避難安全風險自主檢核表增加解說，有利於閱讀並近一步了解各項風險意義，均表贊同及期待。
四、主要建議事項
建議一
推動長期照顧機構有關防火及避難安全之教育推廣，協助輔導機構落實防火安全改善：立即可行建議
主辦機關（單位）：內政部建築研究所
協辦機關（單位）：衛生福利部、本部營建署、消防署、財團法人台灣建築中心、相關專業公(協)會團體等
配合本所次年度建築防火科技計畫年度辦理之講習教育訓練或研討活動課程，加入有關「長期照顧機構有關防火及避難安全」相關課程，並邀請衛生福利部、本部營建署、消防署參與協辦、共襄盛舉，並委由財團法人台灣建築中心執行，邀請相關長照機構專業團體(社團法人台灣長期照顧發展協會全國聯合會、社團法人臺灣護理之家協會、社團法人老人福利機構協會…等)、中華民國全國建築師公會、中華民國消防設備師全國聯合會、中華民國室內裝修設計公會全國聯合會等專業團體參予，除推廣防火及避難安全觀念，亦可協助輔導長照機構落實防火安全改善工作。
建議二
辦理長照機構防火避難安全性能改善參考手冊精進研究：立即可行建議
主辦機關（單位）：內政部建築研究所
協辦機關（單位）：衛生福利部、本部營建署、消防署
本所106年10月正式出版「住宿式長照服務機構防火及避難安全改善參考手冊」迄今已發行2000餘冊，嘉惠各級衛生、社政主管機關及不少老人福利機構、護理之家等。本年度本所辦理「長照機構居室全尺度火災特性實驗及應用研究」、「長照機構全尺度居室火災探測及滅火設備之實驗及驗證分析」2項實驗研究，獲致若干實驗觀察歸納的具體發現成果，加上本案業提出修正之「長期照顧機構防火及避難安全風險項目自主檢核表」及新增解說，將足供前述參考手冊修正之用。
建議三
辦理防火安全替代改善措施及評估其可行性有關研究：中長期建議
主辦機關（單位）：內政部建築研究所
協辦機關（單位）：衛生福利部、本部營建署、消防署
目前既設機構(包含老人福利機構、一般護理之家、身心障礙福利機構)約計1,860餘家，各家機構因設立年份不同，所涉及建築、消防、社福、老福、護理等法規可能有所不同，因而造成各機構的硬體設施設備有所差異。因應106年長期照顧法正式上路，長照機構設立標準隨之實施，另行政院106年12月頒布「強化長期照顧機構公共安全推動方案」，均對於原有合法(既設)長照機構的設施設備的防火安全性能產生提昇的壓力。為了減少再次發生類似107年8月13日衛福部立台北醫院附設護理之家火災災情，相信日後長照機構的設施設備將會要求達到一定程度的防火安全水準。然而，不少機構，尤其是僅有1座直通樓梯的小型機構或斜屋頂一樓機構等，如何降低本身防火安全風險，達到一定程度的防火安全水準，須藉由性能設計理念及防火安全替代改善措施始能達成，爰此建議日後辦理防火安全替代改善措施及評估其可行性有關研究，為有需要的機構提供強化防火安全的途徑。

The methodology of fire risk management was applied in this research to investigate the risk the elderly in long-term care and nursing institution that may be encountered in case of fire, and then made an analysis on the risk treatment strategy. Finally, the suggestions about the concrete principles of improvement on space design, facilities and equipment for the existed institutions were proposed. The purposes were as the followings:
1.To focus on the examples of long-term care and nursing institutions for the elderly, to study and propose the appropriate items of fire safety and evacuation risk assessment for the accommodating occupants.
2.To develop the comprehensive guidance on fire safety management and provide those institutions for independent inspection reference.
3.To propose the suggestions on improvement of software and hardware relating to fire and evacuation safety for institutions.
Through the study of the comprehensive analysis and consolidation, it will have conclusions as followings：
1.To include an independent self-audit checklist of fire and evacuation risk in the appendix to the Reference Manual, which was reviewed, readjusted and made several significant revisions in this fiscal year as shown as Appendix B of this report, for reference by institutional operators and managers.
2.Through the several case studies on fire accidents occurred in recent years, the demonstration from risk identification to measures of risk reduction can be useful for increasing the fire and evacuation safety performances of the LTCIEs.
3.The continuous investigation on the viewpoint if it is appropriate to include the independent self-audit checklist in the Reference Manual was concluded that the opinion of majority of LTCIEs were in favor or optimism. Because the checklist for assessing their own fire risks and vulnerabilities can help to understand the strengths and weaknesses of the institution and what remains to be improved.
4.The comparison among the building, fire and welfare and health regulations on bedroom aisle, interior finish materials, care area corridor, fire compartment, traveling distance to the staircase, rescue waiting area, etc., respectively, and the design instructions (photos and explanations) of the previous interview cases will be summed up in the design of multivariate and excellent reference solutions.
In addition, there were two immediate strategies recommended as followings:
1.For immediate strategy: To enhance the education promotion courses related to fire and evacuation safety for long-term care institutions for the elderly with the combination of assistance from ABRI, Ministry of Health and Wealth (MOHW), Construction and Planning Administration, National Fire Administration, Taiwan Architecture and Building Centre and the other Associations, such as National Association of Fire Protection Engineering, and Chinese Fire Protection Engineering’s Association Union.
2.For medium and long-term strategy: To promote the establishment of good design cases of fire and evacuation safety for long-term care institutions. ABRI hope to unify MOHW to jointly promote the fire risk assessment concepts harmonized with building fire safety management regulations and provide the manager of care institution the guidance of improvement on the fire and evacuation risk.