中華民國內政部建築研究所中華民國內政部建築研究所

一、研究緣起
國內高齡人口快速增加，伴隨而來的失能長者比例急遽提升，對這些無法自我照顧且多偏好在宅老化的高齡者，社會如何提供支持性的環境與服務，以達到在宅、社區老化的目標，為當前重要課題。長照 2.0 主要目標為提供民眾普及可近的照顧服務，其中廣布日間照顧中心（以下簡稱日照中心）為重要的一環，日照提供專業照顧及促進自立生活與社會參與，不但達到活躍老化並符合高齡者在宅老化的期望。我國於 2010 年左右開始積極佈設日照中心，隨著高齡人口增加，日照家數與服務量均呈倍數成長，惟依據國內研究調查，指出目前日照空間與設施設備尚有不少改善空間，本研究針對日照中心之空間及設施設備，探討在不同使用對象及建築條件下宜如何規劃設計，研提具體之指引手冊，期提供設計者進行規劃設計及政府相關決策參考，藉以提升日照環境品質，使符合使用需求並達到更安全舒適的目標。
二、研究方法及過程
由於日照中心之服務對象、照顧模式等不同服務屬性，影響其對建築空間及設施設備之需求，而建築本身條件包括所在位置- 城鄉、新建或轉用、單層或多層等也會影響其空間之規劃。本研究從日照中心服務屬性與建築條件間相互連動的角度，經由文獻蒐集、專家訪談、及深度訪查 23 家日照中心等方法，探討針對日照中心之服務屬性與建築條件等差異，空間及設施設備宜如何規劃設計，經由彙整相關文獻及訪察歸納分析提出手冊草案後，再經由專家會議討論修正，完成參考指引手冊。
三、重要發現
經過調查發現，目前的日照中心普遍存在以下問題：
1.在空間及設施方面，包括缺乏儲藏空間、安靜空間，空間配置不佳、未考慮接送、廁所及洗手台數量不足及位置不當等；造成以上問題之主因包括設計者對於長者使用需求未盡了解，經營者未參與空間規劃、舊建築轉用之限制、相關資訊不足等；針對前述問題，本研究研提出日照中心規劃設計手冊供相關業界及政府單位參考。
2.日照相關政策，包括收費似未盡合理及收費較缺乏彈性、日照中心評鑑項目及標準似未能完全反應日照目標、跨不同服務缺乏彈性等問題；本部分非本案研究重點，無法提出改善建議，送請相關主管機關作為檢討改善參考。
四、主要建議事項
根據研究結果，本研究分別提出立即可行建議及中長期建議如下。
•立即可行建議
建議一：推廣宣導「日間照顧中心規劃設計參考指引」
主辦機關：內政部建築研究所、衛生福利部長期照護司、縣市政府主管機關、建築師公會等
協辦機關：無
本研究經由研究提出規劃設計參考指引，針對長者特性、不同建築條件及各空間設施設備之規劃設計重點等，提出具體建議，可供建築相關業界規劃設計及政府決策參考。
建議二：社會住宅設置日照中心之規劃設計建議主辦機關：內政部、各縣市政府
協辦機關：住宅及都市更新中心等
建置社宅落實居住正義為國家當前重要政策，其中藉由社宅補足社區公共設施包括托老等亦為重要功能之一，調查發現目前設在社宅之日照中心確實達到預期效果，惟其規劃設計尚有改善空間，同時建議未來規劃宜考慮提供社區長者更完整的服務及共融空間等，以發揮更大的效益。
建議三：加強適合長者之智慧科技展示及增設老人體驗主辦單位：內政部建築研究所
協辦單位：無
應用智慧科技可提升長者之安全與舒適及減輕工作人員負擔，但目前多數人不知如何應用智慧科技，同時也不了解長者特性，建議加強老人相關智慧科技展示及增設老人體驗場所，讓參訪者可了解新科技之應用及深刻體會設計或照護應注意之重點。
•中長期建議
建議：日照中心及長期照顧相關政策檢討主辦單位：衛生福利部長期照顧司
日照相關政策非本研究重點，惟因政策對日照發展有關鍵性影響，所以將研究發現之問題提請主管機關參考，包括日照收費以出席天數計算之合理性、收費缺乏彈性似較不利於日照之多元發展；日照之照顧目標是否宜以社交及生活復能並重，安靜室是否須完全獨立隔間等，建議宜較清楚反應於評鑑項目及標準中，以引導日照之發展。

The elderly population continues to grow, which resulted in an sharp increase in people with disabilities and requires additional care. “Aging in place”- the concept of having seniors stay at home, remaining in their community, and maintaining their original living style is widely considered the best way for most elderlies. Day Service Center provides services for the elderly who need assistance in daily life, intending to reduce the burden for caretakers and increase general life satisfaction for elderlies.
The government started to set up Day Service Centers in 2010. Along with the increase in the number of elderly, the number of Day Service Centers increased rapidly. However, according to the research that investigates the architecture and interior space design of the centers, there are still multiple issues in most centers. Common issues include not enough space, too few restrooms, poorly designed rooms / compartments, etc.
A center’s main service population (e.g., disabled, dementia, or both) and service model (e.g., unit-care or mixed care) will impact the space and equipment requirements and are critical considerations for design. Furthermore, additional constraints such as the location, and building type (e.g., single or multi-story), whether it is new-built or retrofit, will introduce additional complexities.
This research had carried out evident-based research by case studies with staff in Day Service Centers, to understand how to address the need for different centers based on their service model and design constraints. This includes in-depth research and understanding of different space, usage/application of space, and equipment requirements. The research had also supplemented with inputs and recommendations from relative experts, and had established the guidelines for centers with different variety of architecture conditions and service models.
The research has got some results such as：
1.Understanding of space and facility requirements in the Day Care Center with different service models and characteristics.
2.Developing optimal space and equipment arrangement for centers with different characteristics and develop practical design suggestions in variety of architectures.
3.Establising the architecture design guidelines for the Day Service Center with different service models and characteristics in a variety of architectural conditions.